Проверка личности Деряжного В. И. по оперативносправочной картотеке учетно-архивного отдела КГБ-УКГБ

18 января 1956 г.
Начальнику 1 спецотдела УМВД
Исполнитель Манжос

ТРЕБОВАНИЕ*
на проверку по оперативно-справочной картотеке учетно-архивного отдела КГБ-УКГБ

Просьба проверить и выдать справку:

1. Фамилия Деряжный

2. Имя и отчество Виктор Иванович

3. Год рождения_4. Место рождения _

5. Адрес г. Артемовен

6. Место работы и должность_

7. Какая нужна справка полную

8. Для чего нужна справка пересмотр дела_

нач. спец. отдела (отделения) УКГБ

майор    подпись    Манжос

18 января 1956 №_

Фамилия, отчество проверяемого пишутся печатными буквами.

* Документ на официальном бланке КГБ.