Анкета арестованного Демьяновского И. П.

15 ноября 1937 г.

НКВД-УССР
Макеевский Горотдел
Лист № ___ к делу №
Ф № 2/8 отд.

АНКЕТА АРЕСТОВАННОГО

1. Фамилия: _Демьяновский

2. Имя и отечетство: Иван Петрович

3.Дата рождения: число 17 месяц март год 1882_

4. Место рождения: с. Покровское Никлиновского района Ростовской области_

5. Местожительство (адрес): гор. Макеевка 7 линия. 14 проспект, дом 30___

6. Профессия и специальность: _дворник_

7. Место службы и должность или род занятий: дворник работает по частной работе

8. Паспорт: Выдан в 1937 г. 1 отд. РКМ Макеевского района, № 706652 П. П._

9. Социальное происхождение: из крестъян-кулаков_

(род занятий родителей и их имущественное положение)

10. Социальное положение:

а) до революции: крестьянин

б) после революции: с 1932 г. рабочий

11. Образование (общее и специальное): низшее_

12. Партийность (в прошлом и настоящем): беспартийный_

13. Национальность и гражданство (подданство): русский — СССР_

14. Категория воинского учета запаса и где состоит на учете: снят с учета_

15. Служба в белых и других контрреволюционных армиях, участие в банде и восстаниях против Советской власти (когда и в качестве кого): со слов — нет_

16. Каким репрессиям подвергался при Соввласти: судимости, арест и др. (когда, каким органом и за что): в 1930 г. раскулачен и выслан по спец, переселению на Север, откуда в 1932 г. сбежал. В 1934 г., осужден нарсудом г. Таганрога к 5 годам высылки за побег из ссылки

17. Состав семьи: жена Анна Яковлевна Лемьяновская. дети — Николай проживает в Ростове. Сергей и Федор проживают, не знаю __подпись арестованного

1.Особые замечания.

Подпись сотрудника, заполнившего анкету ____________________

«15» ноября 1937 г.

Примечание: Анкета заполняется четко и разборчиво со слов арестованного и проверяется его документом.